2010-08-06 10 views
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Je cherche à savoir s'il existe déjà des normes pour le stockage/la transmission de données de réclamations de soins de santé (HCFA/CMS 1500, UB92, UB02, etc.) au format XML. Je connais les normes officielles pour X12 et ANSI-837 4010 mais je cherche quelque chose d'un peu moins complexe et avant de rouler les nôtres j'aimerais voir s'il y a quelque chose d'autre déjà construit.Existe-t-il un format XML standard pour les factures/demandes de soins de santé?

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Il existe des normes. "Je cherche quelque chose d'un peu moins complexe". Pardon. C'est ainsi que les normes sont. Pourquoi refuseriez-vous d'utiliser la norme? –

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@ S.Lott: Peut-être parce que ses données n'ont pas besoin d'intégrer la complexité. Certes, je vérifie toujours une option simple avant de manger tout le porc. –

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Toutes les normes ne sont pas complexes et X12/ANSI 837 tente de résoudre les problèmes de chacun et a donc ajouté beaucoup de choses supplémentaires que seul un sous-ensemble de personnes utilise. Il n'a pas fini comme un format universel puisque chaque entreprise a ses propres variations. –

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Connaissez-vous HL7? Ce n'est pas XML mais c'est une autre norme de santé. Au lieu de vous soucier de la complexité, investissez dans des outils intelligents.

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Je suis au courant de HL7 mais je n'ai pas examiné les détails du format. Les outils intelligents font peu pour masquer la complexité du format et je n'ai jusqu'à présent pas vu un bon retour sur investissement au détriment d'eux. Je pourrais me tromper ici, nous regardons toujours dans cette direction. –

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La réponse facile est que quelle norme vous utilisez dépend de la façon dont vous et l'entité que vous envoyez des données, ou recevoir des données provenant, sont couverts par HIPAA.

http://aspe.hhs.gov/admnsimp/pl104191.htm#1176

Ceci est probablement loin de la réponse que vous voulez, mais X12 est la norme requise pour la transmission des données de sinistres de soins de santé, au moins en ce qui concerne HIPPA. En outre, les exigences relatives à l'étiquetage des données de transaction spécifiques diffèrent d'un État à l'autre et d'une agence à l'autre, bien que cela soit consolidé. Vérifiez auprès de l'entité destinataire sur leurs besoins spécifiques. Comme pour XML, vous pouvez intégrer des données XML HL7 dans les données X12N, si c'est ce que vous recherchez.

C'est l'état spécifique, mais vous voudrez peut-être regarder ce

http://www.acbhcs.org/HIPAA/Resources/CMS%20Data%20Content%20and%20Code%20Sets.pdf

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Ce qui est nécessaire est une vue d'entreprise standard de données sur les réclamations au format xml. Oui lors de la communication en dehors de votre organisation, vous devez utiliser x12 ... A l'intérieur de votre org x12 est terrible.

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Ce serait idéal. J'aime l'idée derrière x12 mais pour certains cas d'utilisation la complexité n'est pas nécessaire. De nombreux clients préfèrent ne pas opérer avec. –